第一百七十四章 胃疼
“许老师。”门口响起了清亮的一声。
屋里几人都朝外看去,正是徐原。
徐原笑嘻嘻地走了进来。
许阳也微微颔首,问:“你今天怎么来的这么晚?”
徐原嘿嘿笑着:“没什么,就办了点小事儿。”
许阳也没多问,就道:“那就别浪费时间了,你也去前面给等号的患者预诊一下。”
“好嘞。”徐原愉快地答应了,放下自己的背包,跑过去跟那个壮汉小中医去给病人预诊了。
这是目前许阳对他们的要求,正好有这个机会,锻炼锻炼他们的辩证能力。正好自己也在,他们先诊断一番,然后再来自己这里对对答案。
不然别的时候,他们都诊断完了,都没地方对答案去。
徐原拿出了自己的笔记本,走到了壮汉小中医身边。
壮汉小中医正在给病人看舌象,他看完了舌象,在自己的笔记本上记录了下来,然后问徐原:“你今天怎么回事,怎么来的这么晚?”
徐原贱兮兮地笑了一下:“我不都说了嘛,去处理了点小事儿。”
壮汉小中医皱眉问道:“你看你笑的这么贱,一看就不知道是什么好事儿!”
徐原不乐意听了:“壮壮,你这是污蔑我人格!”
没错,这个壮汉小中医有个特别萌的外号,叫壮壮,不知道哪个女同志给他起的。
壮汉小中医狐疑地上下看了徐原好几眼。
徐原则是老神在在,一点不慌。
但病人却是有些不耐烦了,他问:“嘿,我说你俩聊完了没,还给不给我看了?”
徐原道:“看看看,来,伸手诊脉。”
病人伸手,两人给他诊脉。
……
许阳在这边继续给病人看病,开完了方子之后,他对病人道:“到时候,会有一张打印出来的医嘱,跟你的药放在一起的,这个医嘱不要丢啊,要认真看。认识字的吧?”
来看病的是个年纪比较大的爷爷,他笑眯眯地点点头:“认识的,我有文化的。”
“那就好。”许阳也笑了笑,他现在都把医嘱直接打印出来跟药一起了,之前他只是口述服药方式和平时注意。
但自从上次龙哥大补出事之后,许阳也反省了一下。虽然说自己是嘱咐了,但是保不齐有些病人左耳朵进右耳朵出啊。好记性不如烂笔头,还是打印出来比较靠谱。
所以现在又多了打印医嘱这一步。
老爷爷去柜台那边付钱拿药了。
明心堂现在生意很不错,排队已经成为日常了。大家也都很忙碌,张三千也已经完全恢复了,也开始坐诊了。虽说他是老医生了,但他的接诊量完全比不上许阳。
张可也在柜台里面不停忙活,按照张三千的意思,是想让张可回学校继续上学的。不过张可非说他身体不好,她要留下来照顾他。
搞的张三千现在都开始在怀疑自己了,是不是许阳诊出来什么病,没告诉自己。
宋强则是一直在忙养生保健的事儿……
对比之前的门可罗雀,现在的明心堂可谓是盛况空前了。现在这门庭若市的情况,比她妈妈坐诊的时候还要好。
张可也露出了宽慰和轻松的笑,不管怎么说,她保住了她妈妈的心血。
……
再说徐原和壮壮那边,也遇上了难题。
两人给患者预诊的时候,都觉得有些奇怪。两人拿着患者诊治记录,对视了一眼。
徐原问:“你确定之前吃了这个中药没有用?”
来的是一对夫妇,中年模样,病的是老公。
中年男人沉默着点了点头。
他老婆则说:“对,没什么用。”
两人对看了一眼,更疑惑了。
壮壮则说:“这个标一下吧,等会儿过去问问许老师。”
徐原也点头:“好。”
这对夫妇也没说什么,大家都知道这两人就是来跟师学习的,学徒嘛,水平差一点是正常的。
很快,就轮到这对夫妇了。
徐原和壮壮也赶紧走了过来。
许阳见这两人也过来了,他问:“怎么了,这个病人什么情况?”
壮壮看着自己的笔记说道:“胸胁和胃口疼。患者自诉,最初仅觉得胸胁处傍晚偶尔疼痛,后来胃口也一起疼痛,再后来发展至每日傍晚都疼,乃至现在无时不痛。”
许阳眉头也稍稍皱了一下。
徐原则说:“我们给患者诊断了一下,患者是因为之前生意失败,所以情志抑郁,激动肝气,所以导致胸胁疼痛。而后肝木乘土,克制太过,土为木伤,导致了胃痛。现在患者饮食不化,疼痛不休。”
“患者之前也接受过诊治,中西医的药都服用了。但是效果不佳,我们着重看了一下患者服用中药的情况。”
“前医诊断之后,用了疏肝解郁和健脾的药。我们也诊断了一下脉象和舌象,的确是肝郁气滞,所以我们也有些疑惑。”
许阳点了点头,重新看向这对夫妇,丈夫的确紧皱着眉,面有忧愁之色。
其他的情况,许阳听这俩说过了,许阳就道:“手拿过来,我诊个脉。”
稍顷之后,许阳诊完了双手脉。患者左脉弦硬而沉,表明其肝经血虚而肝气郁结。右脉则是弦而无力,无力则虚,右脉弦可主胃痉挛或者手足拘挛等症。
弦而无力,其实也证明了土为木伤,所以脾胃被克伤太过,失去健运,所以才会疼痛,也会吃了东西而不消化。
许阳看了看舌象,又问:“疼了多久了?”
患者本人不想说话,只是捂着肚子。
他老婆回道:“三个多月了吧,从生意破产之后就这样了。唉,最开始还只是两边肋骨这一带胀痛,后来就开始胃疼了,现在天天疼,没什么时候是舒服的。”
“以前忙工作,天天要应酬,现在没得忙了。结果反倒是一身病,最开始就傍晚开始疼,现在全天都疼了。”
许阳看着对方的诊治记录,又问:“最开始傍晚开始疼是吧?大概是什么几点啊?”
他老婆回答:“就五六点左右吧,吃晚饭前后一段时间,所以我才说可能是以前不好好吃饭,才这样的。”
病人则皱眉不悦道:“我什么时候不好好吃饭了?以前忙归忙,不是三餐都吃的吗?就现在天天闲着,反而一口都吃不下了。”
他老婆则道:“那你怎么就饭点的时候疼啊,胃病就是不好好吃饭,才饿出来的啊!”
病人又道:“那我早饭和中午饭点的时候,怎么不疼啊?”
“哎?”他老婆很明显愣了一下,竟不知道该怎么答了。
许阳也微微笑了一笑,问徐原和壮壮道:“你们俩,给人解释一下。”
两人也是一怔。
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屋里几人都朝外看去,正是徐原。
徐原笑嘻嘻地走了进来。
许阳也微微颔首,问:“你今天怎么来的这么晚?”
徐原嘿嘿笑着:“没什么,就办了点小事儿。”
许阳也没多问,就道:“那就别浪费时间了,你也去前面给等号的患者预诊一下。”
“好嘞。”徐原愉快地答应了,放下自己的背包,跑过去跟那个壮汉小中医去给病人预诊了。
这是目前许阳对他们的要求,正好有这个机会,锻炼锻炼他们的辩证能力。正好自己也在,他们先诊断一番,然后再来自己这里对对答案。
不然别的时候,他们都诊断完了,都没地方对答案去。
徐原拿出了自己的笔记本,走到了壮汉小中医身边。
壮汉小中医正在给病人看舌象,他看完了舌象,在自己的笔记本上记录了下来,然后问徐原:“你今天怎么回事,怎么来的这么晚?”
徐原贱兮兮地笑了一下:“我不都说了嘛,去处理了点小事儿。”
壮汉小中医皱眉问道:“你看你笑的这么贱,一看就不知道是什么好事儿!”
徐原不乐意听了:“壮壮,你这是污蔑我人格!”
没错,这个壮汉小中医有个特别萌的外号,叫壮壮,不知道哪个女同志给他起的。
壮汉小中医狐疑地上下看了徐原好几眼。
徐原则是老神在在,一点不慌。
但病人却是有些不耐烦了,他问:“嘿,我说你俩聊完了没,还给不给我看了?”
徐原道:“看看看,来,伸手诊脉。”
病人伸手,两人给他诊脉。
……
许阳在这边继续给病人看病,开完了方子之后,他对病人道:“到时候,会有一张打印出来的医嘱,跟你的药放在一起的,这个医嘱不要丢啊,要认真看。认识字的吧?”
来看病的是个年纪比较大的爷爷,他笑眯眯地点点头:“认识的,我有文化的。”
“那就好。”许阳也笑了笑,他现在都把医嘱直接打印出来跟药一起了,之前他只是口述服药方式和平时注意。
但自从上次龙哥大补出事之后,许阳也反省了一下。虽然说自己是嘱咐了,但是保不齐有些病人左耳朵进右耳朵出啊。好记性不如烂笔头,还是打印出来比较靠谱。
所以现在又多了打印医嘱这一步。
老爷爷去柜台那边付钱拿药了。
明心堂现在生意很不错,排队已经成为日常了。大家也都很忙碌,张三千也已经完全恢复了,也开始坐诊了。虽说他是老医生了,但他的接诊量完全比不上许阳。
张可也在柜台里面不停忙活,按照张三千的意思,是想让张可回学校继续上学的。不过张可非说他身体不好,她要留下来照顾他。
搞的张三千现在都开始在怀疑自己了,是不是许阳诊出来什么病,没告诉自己。
宋强则是一直在忙养生保健的事儿……
对比之前的门可罗雀,现在的明心堂可谓是盛况空前了。现在这门庭若市的情况,比她妈妈坐诊的时候还要好。
张可也露出了宽慰和轻松的笑,不管怎么说,她保住了她妈妈的心血。
……
再说徐原和壮壮那边,也遇上了难题。
两人给患者预诊的时候,都觉得有些奇怪。两人拿着患者诊治记录,对视了一眼。
徐原问:“你确定之前吃了这个中药没有用?”
来的是一对夫妇,中年模样,病的是老公。
中年男人沉默着点了点头。
他老婆则说:“对,没什么用。”
两人对看了一眼,更疑惑了。
壮壮则说:“这个标一下吧,等会儿过去问问许老师。”
徐原也点头:“好。”
这对夫妇也没说什么,大家都知道这两人就是来跟师学习的,学徒嘛,水平差一点是正常的。
很快,就轮到这对夫妇了。
徐原和壮壮也赶紧走了过来。
许阳见这两人也过来了,他问:“怎么了,这个病人什么情况?”
壮壮看着自己的笔记说道:“胸胁和胃口疼。患者自诉,最初仅觉得胸胁处傍晚偶尔疼痛,后来胃口也一起疼痛,再后来发展至每日傍晚都疼,乃至现在无时不痛。”
许阳眉头也稍稍皱了一下。
徐原则说:“我们给患者诊断了一下,患者是因为之前生意失败,所以情志抑郁,激动肝气,所以导致胸胁疼痛。而后肝木乘土,克制太过,土为木伤,导致了胃痛。现在患者饮食不化,疼痛不休。”
“患者之前也接受过诊治,中西医的药都服用了。但是效果不佳,我们着重看了一下患者服用中药的情况。”
“前医诊断之后,用了疏肝解郁和健脾的药。我们也诊断了一下脉象和舌象,的确是肝郁气滞,所以我们也有些疑惑。”
许阳点了点头,重新看向这对夫妇,丈夫的确紧皱着眉,面有忧愁之色。
其他的情况,许阳听这俩说过了,许阳就道:“手拿过来,我诊个脉。”
稍顷之后,许阳诊完了双手脉。患者左脉弦硬而沉,表明其肝经血虚而肝气郁结。右脉则是弦而无力,无力则虚,右脉弦可主胃痉挛或者手足拘挛等症。
弦而无力,其实也证明了土为木伤,所以脾胃被克伤太过,失去健运,所以才会疼痛,也会吃了东西而不消化。
许阳看了看舌象,又问:“疼了多久了?”
患者本人不想说话,只是捂着肚子。
他老婆回道:“三个多月了吧,从生意破产之后就这样了。唉,最开始还只是两边肋骨这一带胀痛,后来就开始胃疼了,现在天天疼,没什么时候是舒服的。”
“以前忙工作,天天要应酬,现在没得忙了。结果反倒是一身病,最开始就傍晚开始疼,现在全天都疼了。”
许阳看着对方的诊治记录,又问:“最开始傍晚开始疼是吧?大概是什么几点啊?”
他老婆回答:“就五六点左右吧,吃晚饭前后一段时间,所以我才说可能是以前不好好吃饭,才这样的。”
病人则皱眉不悦道:“我什么时候不好好吃饭了?以前忙归忙,不是三餐都吃的吗?就现在天天闲着,反而一口都吃不下了。”
他老婆则道:“那你怎么就饭点的时候疼啊,胃病就是不好好吃饭,才饿出来的啊!”
病人又道:“那我早饭和中午饭点的时候,怎么不疼啊?”
“哎?”他老婆很明显愣了一下,竟不知道该怎么答了。
许阳也微微笑了一笑,问徐原和壮壮道:“你们俩,给人解释一下。”
两人也是一怔。
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