第二百四十九章 通腑攻下法
这边还聊上了。
小李和农主任相互看了看,合着这还是认识的!
何教授的徒弟?
农主任听得思索了一下,哪个何东军教授?他也没听过啊。但不管怎么说,他对中医治疗这种急诊重症病人还是存疑的。至少他们医院没有这样的先例!
付中老师是他们医院聘请的中医老专家,每周三,周五过来坐诊。水平还是可以的,之前也参与过重症病人的配合治疗。
但这种急诊的重症,却是从来没有的。急诊,一直都是西医的地盘,所以这也是为什么农主任会反对的原因。
而付中老师却对许阳一直和善地笑着,说话也非常客气:“许阳医生啊,你之前治的一些病人,我也有所耳闻,早就想去拜会了。今天难得有这个机会,我一定要好好观摩,学习学习呀!”
许阳帮摆手:“不敢不敢,您言重了。”
农主任和小李又对视一眼,什么情况。中医人说话都这么捧的吗?付中老师赞美系毕业的吗?
许阳朝着曹德华招了招手:“方子拿来。”
“哦哦。”曹德华把纸掏了出来。
许阳接过来,然后递给了付中老师,他道:“付老师,您帮着把把关。”
付中老师接过来,扶了扶眼镜,他道:“我今天呀,是抱着学习的态度来的!嗯……这是去淤清热通腑之法啊。这个患者是颅脑损伤是吧?嗯……”
在没有看到病人之前,付中老师也只能从方子上稍稍一窥病人的病证情况,但具体是不是这样,还是需要辨证的。
民间一直有个争议,说是路上看见倒在地上中药渣。这个有两种说法,一种是让路人踩上了,好让路人把疾病带走,自己家人就没事了。
另外一种就是被路过的高明医生发现药渣,然后主动上门来治病,把自家人的病治好。
其实第二种是比较假的,为什么呢?
医生在没看见病人之前,他怎么知道这个方子开的对不对?看路上的药渣能看出个球啊?
还有中医界素来都有医不叩门的规矩,没有哪个医生主动上门要求给你治病的!主动上门的,基本都是骗子!除非他是你家亲戚!
……
许阳也没指望付中老师能在方子上看出什么来,主动给方子,这是表明尊重的态度,然后他道:“付老师,我们进诊室吧,您先给病人诊断一下。”
“好。”
几人进了诊室。
曹达华还是昏迷不醒。
曹德华也不禁叹了一口气。
付中老师看了看病历,又给曹达华稍稍诊断一番,再结合许阳的方子。他也不禁微微颔首,这方子开的还是很有水准的,非常对证,配伍也是极其恰当。
就算是让他来开,他也不能开出比这个更合适的方子。而且斟酌方子,也是增无可增,减无可减。这一个方子,就足够见水平了。
“很不错啊。”付中老师称赞一声,许阳的水平也没让他太吃惊。许阳有这个水平是正常的,不然凭什么撑起那么大的学术中心,还治好了那么多危急重症?
听到付中老师也表示认同了,农主任和小李也悄悄松了一口气。
许阳露出了微笑。
付中老师拿着方子又问:“为什么你不用服药法呢,反而要用灌肠法用药?”
农主任和小李同时听得一愣,灌肠?
许阳回答道:“现在病人重症昏迷,情况严重,已经三日了,我给他诊了脉象,发现他的胃气尚能应指,但也有伤到,恐怕有碍运载药力!”
“而且患者颅脑遭受重击,舌黯脉涩,肢体强直,此为淤血阻滞在上。其面红身热,便结不下,尿赤苔黄,为积淤化热,灼伤津液。”
“《灵枢》曰‘若有所堕坠,恶血在内而不去。’所以淤血会化热伤津,无水行舟,大便干结不下。此时需要急用下法!所以用祛瘀泄热之药灌肠,通腑攻下,为上病下治之法。”
付中老师点点头:“思路很不错啊,而且灌肠法吸收药力也快。现在患者本就胃气已伤,方用又有寒凉药,恐伤胃气,用灌肠法是合适的。而且大便一通,当解此危!”
许阳也点头。
那边小李听得一脸懵逼,他扭头问:“主任,他们说的是什么啊?”
农主任皱眉沉吟了一会儿,说道:“中药我不懂,但是大便通畅,腹内压就会减低,进而颅内压也会降低。这样倒是可以减少颅内出血的机会。”
“颅内压减低,脑水肿的情况也会好转。而且颅脑损伤昏迷的患者,自主神经紊乱,肠动力减弱,吸收很少,不过我不知道这是不是他们说的胃气?”
小李又看了许阳他们一眼,他稍稍能理解一点了。
农主任又道:“而且直肠给药还有一个好处,你知道是什么吗?”
小李一怔,然后摇摇头:“不知道。”
农主任抿了抿嘴,有些无奈地说:“直肠给药,至少有一半的药物可以不经过肝脏,直接进入人体循环,可以减轻肝脏负担,对急症的患者比较有利。”
“哦。”小李明白了,他道:“那他们的做法还是有点科学的嘛。”
农主任皱了皱眉,这是灌肠用药的好处,但中药科不科学,到底能起到多大作用,他还是存疑的!
……
他们给曹达华直肠给药之后,一行人就到了外面。
曹达华的老婆赶紧过来问情况,曹德华把她拉倒一边去说了。
农主任和小李站在对面。
农主任问:“付老师,现在病人的情况怎么样?”
付中说道:“哦,病人啊。现在就要看病人能不能解大便了,若是大便得解,那就是有药物见效,好转了,体温在这之后应该也会恢复正常的。”
许阳也点头表示认可。
农主任也微微颔首,这一点,他们也是认可的!但是患者已经三日没大便了,也发热了三日,他真的能解下大便吗?
农主任和小李都存了怀疑之心!
而付中则是拉着许阳去一边讨论医学去了!他早就想跟许阳交流了!
就姚柄干巴巴站在原地,这边看看,那边看看,怎么感觉自己像是打酱油的呢?
……
次日,曹达华解下大便,烧退!
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小李和农主任相互看了看,合着这还是认识的!
何教授的徒弟?
农主任听得思索了一下,哪个何东军教授?他也没听过啊。但不管怎么说,他对中医治疗这种急诊重症病人还是存疑的。至少他们医院没有这样的先例!
付中老师是他们医院聘请的中医老专家,每周三,周五过来坐诊。水平还是可以的,之前也参与过重症病人的配合治疗。
但这种急诊的重症,却是从来没有的。急诊,一直都是西医的地盘,所以这也是为什么农主任会反对的原因。
而付中老师却对许阳一直和善地笑着,说话也非常客气:“许阳医生啊,你之前治的一些病人,我也有所耳闻,早就想去拜会了。今天难得有这个机会,我一定要好好观摩,学习学习呀!”
许阳帮摆手:“不敢不敢,您言重了。”
农主任和小李又对视一眼,什么情况。中医人说话都这么捧的吗?付中老师赞美系毕业的吗?
许阳朝着曹德华招了招手:“方子拿来。”
“哦哦。”曹德华把纸掏了出来。
许阳接过来,然后递给了付中老师,他道:“付老师,您帮着把把关。”
付中老师接过来,扶了扶眼镜,他道:“我今天呀,是抱着学习的态度来的!嗯……这是去淤清热通腑之法啊。这个患者是颅脑损伤是吧?嗯……”
在没有看到病人之前,付中老师也只能从方子上稍稍一窥病人的病证情况,但具体是不是这样,还是需要辨证的。
民间一直有个争议,说是路上看见倒在地上中药渣。这个有两种说法,一种是让路人踩上了,好让路人把疾病带走,自己家人就没事了。
另外一种就是被路过的高明医生发现药渣,然后主动上门来治病,把自家人的病治好。
其实第二种是比较假的,为什么呢?
医生在没看见病人之前,他怎么知道这个方子开的对不对?看路上的药渣能看出个球啊?
还有中医界素来都有医不叩门的规矩,没有哪个医生主动上门要求给你治病的!主动上门的,基本都是骗子!除非他是你家亲戚!
……
许阳也没指望付中老师能在方子上看出什么来,主动给方子,这是表明尊重的态度,然后他道:“付老师,我们进诊室吧,您先给病人诊断一下。”
“好。”
几人进了诊室。
曹达华还是昏迷不醒。
曹德华也不禁叹了一口气。
付中老师看了看病历,又给曹达华稍稍诊断一番,再结合许阳的方子。他也不禁微微颔首,这方子开的还是很有水准的,非常对证,配伍也是极其恰当。
就算是让他来开,他也不能开出比这个更合适的方子。而且斟酌方子,也是增无可增,减无可减。这一个方子,就足够见水平了。
“很不错啊。”付中老师称赞一声,许阳的水平也没让他太吃惊。许阳有这个水平是正常的,不然凭什么撑起那么大的学术中心,还治好了那么多危急重症?
听到付中老师也表示认同了,农主任和小李也悄悄松了一口气。
许阳露出了微笑。
付中老师拿着方子又问:“为什么你不用服药法呢,反而要用灌肠法用药?”
农主任和小李同时听得一愣,灌肠?
许阳回答道:“现在病人重症昏迷,情况严重,已经三日了,我给他诊了脉象,发现他的胃气尚能应指,但也有伤到,恐怕有碍运载药力!”
“而且患者颅脑遭受重击,舌黯脉涩,肢体强直,此为淤血阻滞在上。其面红身热,便结不下,尿赤苔黄,为积淤化热,灼伤津液。”
“《灵枢》曰‘若有所堕坠,恶血在内而不去。’所以淤血会化热伤津,无水行舟,大便干结不下。此时需要急用下法!所以用祛瘀泄热之药灌肠,通腑攻下,为上病下治之法。”
付中老师点点头:“思路很不错啊,而且灌肠法吸收药力也快。现在患者本就胃气已伤,方用又有寒凉药,恐伤胃气,用灌肠法是合适的。而且大便一通,当解此危!”
许阳也点头。
那边小李听得一脸懵逼,他扭头问:“主任,他们说的是什么啊?”
农主任皱眉沉吟了一会儿,说道:“中药我不懂,但是大便通畅,腹内压就会减低,进而颅内压也会降低。这样倒是可以减少颅内出血的机会。”
“颅内压减低,脑水肿的情况也会好转。而且颅脑损伤昏迷的患者,自主神经紊乱,肠动力减弱,吸收很少,不过我不知道这是不是他们说的胃气?”
小李又看了许阳他们一眼,他稍稍能理解一点了。
农主任又道:“而且直肠给药还有一个好处,你知道是什么吗?”
小李一怔,然后摇摇头:“不知道。”
农主任抿了抿嘴,有些无奈地说:“直肠给药,至少有一半的药物可以不经过肝脏,直接进入人体循环,可以减轻肝脏负担,对急症的患者比较有利。”
“哦。”小李明白了,他道:“那他们的做法还是有点科学的嘛。”
农主任皱了皱眉,这是灌肠用药的好处,但中药科不科学,到底能起到多大作用,他还是存疑的!
……
他们给曹达华直肠给药之后,一行人就到了外面。
曹达华的老婆赶紧过来问情况,曹德华把她拉倒一边去说了。
农主任和小李站在对面。
农主任问:“付老师,现在病人的情况怎么样?”
付中说道:“哦,病人啊。现在就要看病人能不能解大便了,若是大便得解,那就是有药物见效,好转了,体温在这之后应该也会恢复正常的。”
许阳也点头表示认可。
农主任也微微颔首,这一点,他们也是认可的!但是患者已经三日没大便了,也发热了三日,他真的能解下大便吗?
农主任和小李都存了怀疑之心!
而付中则是拉着许阳去一边讨论医学去了!他早就想跟许阳交流了!
就姚柄干巴巴站在原地,这边看看,那边看看,怎么感觉自己像是打酱油的呢?
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