第二百九十七章 第二版
县中医院。
那几个用了治疗方案上的药,效果不佳的患者,又被徐原打电话叫回来了。他们一听说是许阳要亲自来给他们诊治,就又都跑回来了。
其实现在医患关系是非常脆弱的,你只要几服药下去没治好,人家就不相信你了,甚至于都开始怀疑你整个医院的水平了!
不过还好许阳的牌子硬,水平也高。
许阳先去了儿科住院那边先接诊一个住院的小男孩。
儿科的住院医师也在。
徐原陪同来诊治。
“许医生,这是这个小孩的病例。”儿科的住院医师把病历拿过来,翻看了一下。
这个孩子已经高烧五天了,两天前来中医院住院治疗,医院这边诊断为重症肺炎,先后用了中西药治疗,效果不佳。
下面是各项检查数据,许阳翻了一会儿,然后又看了看用药记录。边走边看,到了诊室的时候,刚好看完。
小孩父母见许阳来了,纷纷振奋不已,他们早就想让许阳来治病了,可是许阳一直忙不过来,他们还去了明心堂,可是这几天许阳忙着流感辨证的事情,压根没去明心堂。
现在终于见许阳来了,孩子父母都激动坏了。
许阳现在也非常忙,根本没时间跟他们聊天。
徐原也在旁边给许阳介绍病情:“这孩子半个月来一直是时热时退,一直到这个星期才开始高热不退,全身无汗,神昏嗜睡,有时抽风!咳嗽比较厉害,有时候一咳就吐,有时候不咳也吐,呼吸喘促,服满自下利稀溏。”
许阳点点头,又给小孩做了面诊,小孩面色黯淡唇青,又让孩子张开了嘴,舌苔秽腻,再诊断其脉象,为滑数之脉。
许阳站了起来,说道:“这个孩子不是这次典型的流感证型。”
“啊?”徐原微微一怔。
许阳道:“我不是告诉你们了,临床辨证之时一定要注意病人的自身情况,不能所有的都往流感指南上面靠!这个病人是因为内伤饮食,又外受风邪,肺胃合病,才至于此!”
徐原疑惑道:“那这个孩子的抽风是因为什么?”
许阳道:“抽风呢,有很多种,也有是因为饮食阻滞中焦,胃阳不宣,三焦失利导致的。他偏偏在这个时候有感受外风,所以胃气被郁,也可以引发抽风,也就是俗话说的食惊风!”
徐原点点头。
许阳接着道:“这个时候就不要误诊为热极而生风了,也不能看他有数脉,肺炎又这么严重,高热不退,就想着要用苦寒清热之法,这样是退不下来的,你们之前的错误就在这里。”
“一定要仔细分析,你看着孩子呕逆,腹满,自下利稀溏,舌苔是秽腻的,又这么嗜睡,这就是内伤饮食的佐证。你是不是一看滑数之脉,就想到是痰火了?”
徐原有些不好意思地点点头。
许阳道:“所以这就是要求诊脉的时候一定要仔细,寸关尺都要诊断到。另外就是一定要四诊合参,中医四诊每一样都是有不可代替的作用的。”
徐原非常认真地点点头。
“呵,现在的年轻人啊,做事情就是不够认真细致……”一个装老气横秋的逼的声音出现了。
几人扭头看去,正是姚柄。
原本还蔫哒哒的徐原一下子来了精神,两只眼睛瞬间亮了起来,整个人都变的斗志昂扬了!
许阳无语地摇摇头,这两个没谱的家伙!
许阳给这个孩子重新拟了一个方子,这孩子非大热,也不是大寒,就是内伤饮食外伤风邪,肺胃合病。所以许阳给他用了香苏枳桔汤加味,走的是疏风和消食兼顾的路子,疏风解表,调和肺胃。
……
这边病人看完了,许阳又去看了另外几个流感重症病人,为什么问县中医院到现在都没有流感病人转诊的呢?
因为轻症病人,他们这边中西医合作治疗效果已经非常好了。重症病人,还有一些是有各种基础病合并的老年病人,也挺严重的,但有许阳在这边坐镇呢。
他们就算转送到到市里去,市里的医生水平又比不过许阳,谁去啊!所以问县中医院硬生生扛住了这波压力,甚至问县好多人都不去县一医院和妇幼保了,全跑中医院来了。
许阳看完了重症病人,然后又让那些用药效果不佳的人回来,许阳又给他们诊断治疗了一下,基本上都是因为合并基础病,所以才导致效果一般。
所以流感指南还是扛得住,另外也有几个病例出现了新的情况,许阳根据这边的发现,打算等会儿再把中医院的专家们喊过来,把他们这几天的诊治用药经验再汇总一边。
弄出第二版的问县中医院流感治疗指南。
没错,别的医院的中医连辨证都没完成呢,许阳这边已经出第二版了。
……
省城。
省中医院开出来一辆小巴车,载着中医专家们去到了领导部门那边参加中医论证,何教授也在车上,吵得不可开交的三人组也在。
何教授望着床外,路面上都冷清了,行人出门也有好多都戴上了口罩,不过都是美观为主的防寒棉口罩。
何教授蹙了蹙眉。
车子来到了上级部门,会议时间早就定好了,各个医院的专家也都来了。
院子里面的大巴车也停了不少。
何教授下了车跟着队伍往大会议室走去,他们省中医院的中医专家数量最多,所以这次也是来的最多的,别的医院都是来一个两个而已。
“哎,何教授?”旁边突然响起了一个声音。
何教授扭头看去,微微讶异:“岳院长?”
“你好,你好,何教授。”岳院长赶紧上来跟何教授握手。
何教授也客气地说:“你好,岳院长。”
岳院长笑呵呵道:“一晃都大半年没见了,呵呵,何教授是不是还在怪我呢?”
“啊?”何教授微微一怔。
岳院长却道:“你瞧,您还跟我打马虎眼呢!不是我不保您的学生,就是这小子太犟了。唉,可惜了!您也别怪我,我能做的顶多是不把他被开除放在资料里面。”
“其实那个开除公告,也就是一张纸,他的档案是清白的,不影响后续找工作。对了,您学生,现在在哪儿上班啊?就那个叫许……诶……许……”
何教授无语了,岳院长都已经把许阳给忘了。也是,堂堂一个大院长,哪里能记得刚入职的小中医啊。
何教授也不禁苦笑一声,他都差点忘了这茬了。不是他记性不好,而是现在许阳太牛了,牛到何教授只能忽视其他所有东西。
何教授问:“岳院长,您没听过许阳这个名字吗?”
岳院长眯起了眼睛,露出了疑惑之色:“许阳……”
何教授同情地拍了拍岳院长的肩膀,微微摇头。
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那几个用了治疗方案上的药,效果不佳的患者,又被徐原打电话叫回来了。他们一听说是许阳要亲自来给他们诊治,就又都跑回来了。
其实现在医患关系是非常脆弱的,你只要几服药下去没治好,人家就不相信你了,甚至于都开始怀疑你整个医院的水平了!
不过还好许阳的牌子硬,水平也高。
许阳先去了儿科住院那边先接诊一个住院的小男孩。
儿科的住院医师也在。
徐原陪同来诊治。
“许医生,这是这个小孩的病例。”儿科的住院医师把病历拿过来,翻看了一下。
这个孩子已经高烧五天了,两天前来中医院住院治疗,医院这边诊断为重症肺炎,先后用了中西药治疗,效果不佳。
下面是各项检查数据,许阳翻了一会儿,然后又看了看用药记录。边走边看,到了诊室的时候,刚好看完。
小孩父母见许阳来了,纷纷振奋不已,他们早就想让许阳来治病了,可是许阳一直忙不过来,他们还去了明心堂,可是这几天许阳忙着流感辨证的事情,压根没去明心堂。
现在终于见许阳来了,孩子父母都激动坏了。
许阳现在也非常忙,根本没时间跟他们聊天。
徐原也在旁边给许阳介绍病情:“这孩子半个月来一直是时热时退,一直到这个星期才开始高热不退,全身无汗,神昏嗜睡,有时抽风!咳嗽比较厉害,有时候一咳就吐,有时候不咳也吐,呼吸喘促,服满自下利稀溏。”
许阳点点头,又给小孩做了面诊,小孩面色黯淡唇青,又让孩子张开了嘴,舌苔秽腻,再诊断其脉象,为滑数之脉。
许阳站了起来,说道:“这个孩子不是这次典型的流感证型。”
“啊?”徐原微微一怔。
许阳道:“我不是告诉你们了,临床辨证之时一定要注意病人的自身情况,不能所有的都往流感指南上面靠!这个病人是因为内伤饮食,又外受风邪,肺胃合病,才至于此!”
徐原疑惑道:“那这个孩子的抽风是因为什么?”
许阳道:“抽风呢,有很多种,也有是因为饮食阻滞中焦,胃阳不宣,三焦失利导致的。他偏偏在这个时候有感受外风,所以胃气被郁,也可以引发抽风,也就是俗话说的食惊风!”
徐原点点头。
许阳接着道:“这个时候就不要误诊为热极而生风了,也不能看他有数脉,肺炎又这么严重,高热不退,就想着要用苦寒清热之法,这样是退不下来的,你们之前的错误就在这里。”
“一定要仔细分析,你看着孩子呕逆,腹满,自下利稀溏,舌苔是秽腻的,又这么嗜睡,这就是内伤饮食的佐证。你是不是一看滑数之脉,就想到是痰火了?”
徐原有些不好意思地点点头。
许阳道:“所以这就是要求诊脉的时候一定要仔细,寸关尺都要诊断到。另外就是一定要四诊合参,中医四诊每一样都是有不可代替的作用的。”
徐原非常认真地点点头。
“呵,现在的年轻人啊,做事情就是不够认真细致……”一个装老气横秋的逼的声音出现了。
几人扭头看去,正是姚柄。
原本还蔫哒哒的徐原一下子来了精神,两只眼睛瞬间亮了起来,整个人都变的斗志昂扬了!
许阳无语地摇摇头,这两个没谱的家伙!
许阳给这个孩子重新拟了一个方子,这孩子非大热,也不是大寒,就是内伤饮食外伤风邪,肺胃合病。所以许阳给他用了香苏枳桔汤加味,走的是疏风和消食兼顾的路子,疏风解表,调和肺胃。
……
这边病人看完了,许阳又去看了另外几个流感重症病人,为什么问县中医院到现在都没有流感病人转诊的呢?
因为轻症病人,他们这边中西医合作治疗效果已经非常好了。重症病人,还有一些是有各种基础病合并的老年病人,也挺严重的,但有许阳在这边坐镇呢。
他们就算转送到到市里去,市里的医生水平又比不过许阳,谁去啊!所以问县中医院硬生生扛住了这波压力,甚至问县好多人都不去县一医院和妇幼保了,全跑中医院来了。
许阳看完了重症病人,然后又让那些用药效果不佳的人回来,许阳又给他们诊断治疗了一下,基本上都是因为合并基础病,所以才导致效果一般。
所以流感指南还是扛得住,另外也有几个病例出现了新的情况,许阳根据这边的发现,打算等会儿再把中医院的专家们喊过来,把他们这几天的诊治用药经验再汇总一边。
弄出第二版的问县中医院流感治疗指南。
没错,别的医院的中医连辨证都没完成呢,许阳这边已经出第二版了。
……
省城。
省中医院开出来一辆小巴车,载着中医专家们去到了领导部门那边参加中医论证,何教授也在车上,吵得不可开交的三人组也在。
何教授望着床外,路面上都冷清了,行人出门也有好多都戴上了口罩,不过都是美观为主的防寒棉口罩。
何教授蹙了蹙眉。
车子来到了上级部门,会议时间早就定好了,各个医院的专家也都来了。
院子里面的大巴车也停了不少。
何教授下了车跟着队伍往大会议室走去,他们省中医院的中医专家数量最多,所以这次也是来的最多的,别的医院都是来一个两个而已。
“哎,何教授?”旁边突然响起了一个声音。
何教授扭头看去,微微讶异:“岳院长?”
“你好,你好,何教授。”岳院长赶紧上来跟何教授握手。
何教授也客气地说:“你好,岳院长。”
岳院长笑呵呵道:“一晃都大半年没见了,呵呵,何教授是不是还在怪我呢?”
“啊?”何教授微微一怔。
岳院长却道:“你瞧,您还跟我打马虎眼呢!不是我不保您的学生,就是这小子太犟了。唉,可惜了!您也别怪我,我能做的顶多是不把他被开除放在资料里面。”
“其实那个开除公告,也就是一张纸,他的档案是清白的,不影响后续找工作。对了,您学生,现在在哪儿上班啊?就那个叫许……诶……许……”
何教授无语了,岳院长都已经把许阳给忘了。也是,堂堂一个大院长,哪里能记得刚入职的小中医啊。
何教授也不禁苦笑一声,他都差点忘了这茬了。不是他记性不好,而是现在许阳太牛了,牛到何教授只能忽视其他所有东西。
何教授问:“岳院长,您没听过许阳这个名字吗?”
岳院长眯起了眼睛,露出了疑惑之色:“许阳……”
何教授同情地拍了拍岳院长的肩膀,微微摇头。
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