第三百七十一章 就这?
陈老师也询问起来。
孩子爷爷奶奶赶紧说明情况。
后面众人也知道了这孩子的情况了。
这孩子2岁,发热四天,在县一医院治疗四天不效,白日发热39度,到了晚上体温多大道40度,时时有惊惕。
陈老师蹲下给孩子诊断。
寻吴生也一直在观察孩子,他们这一支儿是历代相承的儿科国手,甚至对于幼儿的诊断,最重要的就是细心观察四个字。
这孩子虽然高烧发热,但是并无咳嗽,而且也无喘促。
寻吴生眉头微皱,稍稍思索了一下。
陈老师又开始询问:“小孩子这几个大小便怎么样?”
大妈回道:“还好,大便一天有个两次吧,小便也有。”
陈老师又问了几个问题,然后道:“来,让小孩子张开嘴,我看一下舌头。”
在爷爷奶奶的指挥下,小孩张嘴吐出舌头。
几人都观察。
寻吴生眉头微微一挑,舌质淡,舌苔中心秽,这是中焦出现问题了吗?
陈老师也问:“孩子这几天饮食怎么样?”
大妈回道:“比之前少点,嗨,生病嘛,肯定是不舒服的。”
陈老师也微微颔首,说:“手伸出来,爷爷给你诊诊脉。”
小孩子伸手,陈老师上手诊脉。过了稍顷,陈老师收手,给人家解释道:“小孩子手脚是冰凉的,但体内却是高烧。”
“我们中医上说啊,这叫表未解,就是外表上啊,就像是给一个热锅子盖上了一个湿棉被,本来热锅子是正常散热加热的。”
“现在热锅被湿棉被盖住了,热气散不出来,只能越来越热,越来越热了,你外面摸摸还挺凉,就是这个道理。用点药,发发汗,把盖在热锅子上的被子掀开就好了。”
大妈长长点头:“哦,这样啊!”
徐原面带得色地跟几人说道:“看吧,这就是我们问县中医的特色。我们是要求一定要用通俗的语言把病机和病因解释给病人听的,咱们解释了,他们也就放心了。别的医院的医生,可懒得烦给你们来这一套。”
徐原期待在这几个家伙的脸上看到惊叹之色,但出乎他意料的是,这一次他却没有看见,反而发现这群人纷纷皱眉,尤其那个长头发的艺术家更是眉头大皱。
什么情况?
徐原心中纳闷。
陈老师正要回去写方子。
却听孩子的爷爷说道:“县一医院里的中医不是也给发汗了,不还是烧吗。”
“对呀,出好几次汗了也没管用。”大妈一下子惊醒了,然后疑惑地看着陈老师。
因为问县中医院的中西医合作治疗弄得非常成功,现在问县各个医院都在搞中西医合作治疗,所以这个小子也得到中医治疗。
一听这话,陈老师当时就皱眉了,发汗没有?什么情况,他问:“之前医生开的方子呢,你们带来了吗?”
大妈摇头:“没有,要看吗?要用的话,我让他回去拿。”
陈老师说:“住的远吗?有的话,那是最好。”
“不忙,先不着急。”寻吴生说了一声,直接上前蹲在了孩子身边。
几人都是一怔。
连孩子爷爷奶奶都愣住了。
寻吴生蹲在孩子身边,拿过孩子的手上,上手感触,果然双手冰凉,再摸孩子双脚,也是如此。
寻吴生把孩子手拿过来,准备诊脉,上手前问:“孩子大便怎么样?成形吗?有没有腹泻,或者消化不干净的东西?”
大妈说:“有,这几天都有没消化的。”
陈老师顿时一怔。
寻吴生又追问:“小便颜色怎么样,尿多还是少,短还是长?”
大妈想了想,说:“颜色……跟平常差不多吧,有点微黄,尿的比较少,也短,因为也不咋喝水,有些时候说渴,真正给他喝水,又不喝了。”
寻吴生点点头,表示明白,然后同时抓起孩子两只手诊断脉象。
陈老师和徐原同时一愣,自古以来,诊脉都是诊单手脉,唯有彭子益脉法是同时诊断两只手的。同时诊断,同时观察,那个地方有病变,就能分辨出来了。
这小子还会这个?
其他几位倒是没有露出什么吃惊之色。
稍顷之后,寻吴生松开手,说:“脉象滑数,右大于左。”
徐原还在思索呢,小家伙高克就先插嘴道:“我知道,食积发热。”
陈老师也一时露出恍然之色,但旋即他又皱眉,怎么用药啊,现在。
徐原还有点懵:“食积?”
高克小伙子兴致高,马上就答道:“对呀,对呀,小儿发热有很多种,内伤外感都有可能。你看这孩子发热但不咳嗽不喘促,之前发汗热也不退,那就知道是没有外感表证了。”
“另外,你看他面黄再加笑话不良,纳差和舌苔中心秽腻,就知道是食积了。滑脉也可以主痰食。《脉经》上说脉来滑者,为病食也。所以综合可见,就是食积发热。”
诊室内一下子就陷入了安静了。
孩子爷爷奶奶看看这个,看看那个,还有点懵,他们也不懂啊,消化不良还能发烧?
陈老师也点点头,现在看来真的就是食积发热了:“对,应该是食积发热了,用消散积食的方子吧。”
寻吴生有些奇怪地看了陈老师一眼,然后摇头:“不对。”
“啊?”陈老师顿时一愣,徐原也愣住了,积食了,用消散积食有什么不对的。
寻吴生说:“若是寻常的食积发热,用消散法自然是可以的,现在自然也不能离开消散之法。但是我们要注意到这小子发病初期就常有惊惕,而且后续有屡用汗法。”
“此时他的肝脾之气已经失调了,所以会出现右大于左的脉象,而且误用汗法,徒伤其表,其阴亦受伤。阳气不能交接于四末,所以四肢逆而不温。”
“此时当以四逆散调和肝脾,以芍药和甘草复其阴,柴胡升发真阳而回四逆,枳实所以破结气以助消导之力。再加焦山楂,山曲,麦芽以消积食,此谓和而兼消。若是只顾消食,不顾和解,其正亦伤,其病难愈。”
说完之后,徐原和陈老师都呆住了。
寻吴生抓抓自己的秀发,小声嘀咕一句:“不是说厉害吗,就这?”
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孩子爷爷奶奶赶紧说明情况。
后面众人也知道了这孩子的情况了。
这孩子2岁,发热四天,在县一医院治疗四天不效,白日发热39度,到了晚上体温多大道40度,时时有惊惕。
陈老师蹲下给孩子诊断。
寻吴生也一直在观察孩子,他们这一支儿是历代相承的儿科国手,甚至对于幼儿的诊断,最重要的就是细心观察四个字。
这孩子虽然高烧发热,但是并无咳嗽,而且也无喘促。
寻吴生眉头微皱,稍稍思索了一下。
陈老师又开始询问:“小孩子这几个大小便怎么样?”
大妈回道:“还好,大便一天有个两次吧,小便也有。”
陈老师又问了几个问题,然后道:“来,让小孩子张开嘴,我看一下舌头。”
在爷爷奶奶的指挥下,小孩张嘴吐出舌头。
几人都观察。
寻吴生眉头微微一挑,舌质淡,舌苔中心秽,这是中焦出现问题了吗?
陈老师也问:“孩子这几天饮食怎么样?”
大妈回道:“比之前少点,嗨,生病嘛,肯定是不舒服的。”
陈老师也微微颔首,说:“手伸出来,爷爷给你诊诊脉。”
小孩子伸手,陈老师上手诊脉。过了稍顷,陈老师收手,给人家解释道:“小孩子手脚是冰凉的,但体内却是高烧。”
“我们中医上说啊,这叫表未解,就是外表上啊,就像是给一个热锅子盖上了一个湿棉被,本来热锅子是正常散热加热的。”
“现在热锅被湿棉被盖住了,热气散不出来,只能越来越热,越来越热了,你外面摸摸还挺凉,就是这个道理。用点药,发发汗,把盖在热锅子上的被子掀开就好了。”
大妈长长点头:“哦,这样啊!”
徐原面带得色地跟几人说道:“看吧,这就是我们问县中医的特色。我们是要求一定要用通俗的语言把病机和病因解释给病人听的,咱们解释了,他们也就放心了。别的医院的医生,可懒得烦给你们来这一套。”
徐原期待在这几个家伙的脸上看到惊叹之色,但出乎他意料的是,这一次他却没有看见,反而发现这群人纷纷皱眉,尤其那个长头发的艺术家更是眉头大皱。
什么情况?
徐原心中纳闷。
陈老师正要回去写方子。
却听孩子的爷爷说道:“县一医院里的中医不是也给发汗了,不还是烧吗。”
“对呀,出好几次汗了也没管用。”大妈一下子惊醒了,然后疑惑地看着陈老师。
因为问县中医院的中西医合作治疗弄得非常成功,现在问县各个医院都在搞中西医合作治疗,所以这个小子也得到中医治疗。
一听这话,陈老师当时就皱眉了,发汗没有?什么情况,他问:“之前医生开的方子呢,你们带来了吗?”
大妈摇头:“没有,要看吗?要用的话,我让他回去拿。”
陈老师说:“住的远吗?有的话,那是最好。”
“不忙,先不着急。”寻吴生说了一声,直接上前蹲在了孩子身边。
几人都是一怔。
连孩子爷爷奶奶都愣住了。
寻吴生蹲在孩子身边,拿过孩子的手上,上手感触,果然双手冰凉,再摸孩子双脚,也是如此。
寻吴生把孩子手拿过来,准备诊脉,上手前问:“孩子大便怎么样?成形吗?有没有腹泻,或者消化不干净的东西?”
大妈说:“有,这几天都有没消化的。”
陈老师顿时一怔。
寻吴生又追问:“小便颜色怎么样,尿多还是少,短还是长?”
大妈想了想,说:“颜色……跟平常差不多吧,有点微黄,尿的比较少,也短,因为也不咋喝水,有些时候说渴,真正给他喝水,又不喝了。”
寻吴生点点头,表示明白,然后同时抓起孩子两只手诊断脉象。
陈老师和徐原同时一愣,自古以来,诊脉都是诊单手脉,唯有彭子益脉法是同时诊断两只手的。同时诊断,同时观察,那个地方有病变,就能分辨出来了。
这小子还会这个?
其他几位倒是没有露出什么吃惊之色。
稍顷之后,寻吴生松开手,说:“脉象滑数,右大于左。”
徐原还在思索呢,小家伙高克就先插嘴道:“我知道,食积发热。”
陈老师也一时露出恍然之色,但旋即他又皱眉,怎么用药啊,现在。
徐原还有点懵:“食积?”
高克小伙子兴致高,马上就答道:“对呀,对呀,小儿发热有很多种,内伤外感都有可能。你看这孩子发热但不咳嗽不喘促,之前发汗热也不退,那就知道是没有外感表证了。”
“另外,你看他面黄再加笑话不良,纳差和舌苔中心秽腻,就知道是食积了。滑脉也可以主痰食。《脉经》上说脉来滑者,为病食也。所以综合可见,就是食积发热。”
诊室内一下子就陷入了安静了。
孩子爷爷奶奶看看这个,看看那个,还有点懵,他们也不懂啊,消化不良还能发烧?
陈老师也点点头,现在看来真的就是食积发热了:“对,应该是食积发热了,用消散积食的方子吧。”
寻吴生有些奇怪地看了陈老师一眼,然后摇头:“不对。”
“啊?”陈老师顿时一愣,徐原也愣住了,积食了,用消散积食有什么不对的。
寻吴生说:“若是寻常的食积发热,用消散法自然是可以的,现在自然也不能离开消散之法。但是我们要注意到这小子发病初期就常有惊惕,而且后续有屡用汗法。”
“此时他的肝脾之气已经失调了,所以会出现右大于左的脉象,而且误用汗法,徒伤其表,其阴亦受伤。阳气不能交接于四末,所以四肢逆而不温。”
“此时当以四逆散调和肝脾,以芍药和甘草复其阴,柴胡升发真阳而回四逆,枳实所以破结气以助消导之力。再加焦山楂,山曲,麦芽以消积食,此谓和而兼消。若是只顾消食,不顾和解,其正亦伤,其病难愈。”
说完之后,徐原和陈老师都呆住了。
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